Analista de Recurso de Glosa – Rio de Janeiro

Cargo: Analista de Recurso de Glosa

Descrição da vaga:
Buscamos profissional da área hospitalar com foco em recursos de glosas, para completar o nosso time que transforma a vida em protagonista todos os dias. Essa pessoa será responsável por realizar a administrar a revisão e análise dos processos de reembolso das contas médicas hospitalates.

Responsabilidades e atribuições:
Monitorar glosas diariamente através dos demonstrativos das contas médicas;
Analisar, conferir, apurar e acompanhar produção, identificando possíveis irregularidades;
Analisar glosas aceitas;
Analisar glosas recursáveis;
Identificar e comunicar possíveis falhas de valorização;
Corrigir falhas operacionais;
Realizar e acompanhar os indicadores de glosa;
Conhecimento de plataforma ZERO GLOSA;
Acompanhar XML de retorno.

Requisitos e qualificações:

Obrigatórios:
Formação Superior Completa: – Administração, gestão hospitalar, faturamento hospitalar e áreas correlacionadas;
Vivência anterior mínima de 2 anos com recursos de glosa;
Conhecimento de tabelas: AMB, CBHPM, SIMPRO E BRASINDICE;
Vivência com portal das operadoras.
Conhecimento de regras contratuais.

Desejáveis:
Vivência anterior com faturamento hospitalar;
Sistema MV;
Google Planilhas;
Informações adicionais

Benefícios:
Plano Odontológico;
Restaurante do colaborador;
Convênio com Instituições de Ensino.
Auxílio creche para mulheres
100% presencial (Seg. a sex)
R$ 3.400,00